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Revisando com Questões: Distúrbios Ácido-básicos

Nesse episódio, questões comentadas das instituições Hospital Therezinha de Jesus/MG, IAMSPE-SP, Hospital Israelita Albert Einstein/SP e UNITAU-SP.

Gravado por Eduardo Côrtes em 18 de Maio de 2020

Bem vindo ao Podcast Revisando com Questões, a nossa série semanal de questões de provas de residência médica, de grandes instituições do país, comentadas ao melhor estilo JJ Mentoria de estudar.

O tema dessa semana é Distúrbios Ácido-básicos e teremos questões das seguintes instituições: Hospital Therezinha de Jesus/MG, IAMSPE-SP, Hospital Israelita Albert Einstein/SP e UNITAU-SP.

Confira os enunciados das questões na íntegra:

Hospital Therezinha de Jesus - MG
Um paciente apresenta uma gasometria arterial com ph = 7,30; PO2 = 140 mmHg; PCO2 = 28 mmHg;
HCO3 = 10 mEq/L. O diagnóstico do distúrbio ácido-básico é:

a) Acidose metabólica.
b) Acidose respiratória.
c) Acidose mista.
d) Acidose metabólica com alcalose respiratória.

IAMSPE-SP
Considere a seguinte gasometria arterial: pH = 7,25; pCO2 = 32 mmHg; bicarbonato = 15 mEq/L;
PaO2 = 80 mmHg e saturação arterial 96%, sódio sérico de 135 e cloro de 115 em uso de cateter de oxigênio. Sobre o diagnóstico e a conduta, assinale a alternativa CORRETA:

a) Alcalose respiratória e intubação.
b) Acidose respiratória e ansiolíticos.
c) Acidose mista e bicarbonato de sódio.
d) Alcalose metabólica e reposição eletrolítica.
e) Acidose metabólica e evitar uso de solução fisiológica 0,9%.


Hospital Israelita Albert Einstein - SP
São etiologias de distúrbios ácido-básicos:

a) Acidemia = vômito; Alcalemia = fratura de arcos costais.
b) Acidemia = diarreia; Alcalemia = polirradiculoneurite.
c) Acidemia = asma leve; Alcalemia = Miastenia gravis.
d) Acidemia = intoxicação barbitúrica; Alcalemia = síndrome do pânico.
e) Acidemia = furosemida; Alcalemia = intoxicação por metanol.

UNITAU-SP
Homem de 40 anos encontra-se em unidade de terapia intensiva com diagnóstico de pneumonia, choque séptico e íleo metabólico. Está em uso de noradrenalina e antibioticoterapia e sob suporte ventilatório mecânico com FiO2 de 60%. Nas últimas 24 horas, apresentou 1,5 litro de drenagem de líquido de estase pela sonda nasogástrica. Apresenta abdome distendido com RHA ausente. Gasometria arterial: pH 7,40, bicarbonato 22 mEq/L e
pCO2 36 mmHg. Exames laboratoriais: sódio 135 mEq/L e cloro 80 mEq/L. Em relação aos distúrbios metabólicos, podemos afirmar que

a) A presença de pH, pCO2 e bicarbonato normais descarta alterações ácido-básicas.
b) Apresenta acidose metabólica com ânion gap aumentado e alcalose metabólica.
c) Apresenta acidose metabólica hiperclorêmica compensada por alcalose respiratória.
d) Apresenta acidose metabólica com ânion gap normal compensada por alcalose metabólica.
e) Apresenta acidose metabólica normoclorêmica compensada por alcalose respiratória.


Estas são as questões comentadas da série Revisando com Questões desta semana. Conte-nos o que você achou nos comentários! Sua opinião é muito importante para nós!

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